INTRODUCTION/GÉNÉRALITÉ

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PHYSIOPATHOLOGIE

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HISTORIQUE

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ÉPIDÉMIOLOGIE

A) Données au niveau mondial en 2017 :

• En 2017, le nombre de cas de paludisme dans le monde a été estimé à 219 millions.
• Près de la moitié de la population mondiale est exposée au risque de contracter le paludisme.
• La transmission a lieu dans 91 pays. Elle est plus intense sur le continent Africain (200 millions de cas, soit 92% des cas totaux).
• En 2017, quinze pays d’Afrique subsaharienne et l’Inde ont concentré 80% du nombre total de cas de paludisme dans le monde. Cinq pays comptent pour près de la moitié des cas : le Nigéria (25%), la République démocratique du Congo (11%), le Mozambique (5%), l’Ouganda (4%) et l’Inde (4%).
• Plasmodium falciparum serait à l’origine de 99,7% des cas estimés dans la région Afrique de l’OMS, prédomine aussi en Asie du Sud-Est (62,8%), en Méditerranée orientale (69%) et dans le Pacifique occidental (71,9%). 
• Plasmodium vivax prédomine dans la région Amériques (74,1% des cas).
• En 2017, le nombre de décès dus au paludisme a été estimé à 435 000 (93% en Afrique), contre 451 000 en 2016 et 607 000 en 2010.
• Les enfants de moins de 5 ans sont les plus vulnérables ; en 2017, ils ont représenté 61% (266 000) des décès associés au paludisme dans le monde.

B) Données pour la France en 2018

• Pour l’année 2018, un total de 2 730 cas de paludisme a été déclaré au Centre national de référence (CNR) du Paludisme par les correspondants du réseau métropolitain, dont un cas de paludisme autochtone (aéro-portuaire probable).
• En France, le nombre de cas de paludisme d’importation a été estimé à environ 5 280 pour l’ensemble de la France métropolitaine.
• En 2018, Le nombre et la proportion des formes graves restent élevés : 334 (12,8%).
• Un total de 9 décès a été déclaré, soit une létalité de 0,32% pour l’ensemble des cas et de 2,7% pour les formes graves.
• Les pays à l’origine des cas restent très majoritairement la Côte d’Ivoire (n=772, 29%) et le Cameroun (n=543, 20,4%). La Guinée (n=182, 6,8%) arrive en troisième position devant le Mali (n=161, 6,0%).
• Les cas de paludisme surviennent majoritairement chez une population de voyageurs qui ne respectent pas les recommandations de prévention antipaludique.¹

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